五九：病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜『桂枝汤』主之。
这就是说平常没有桂枝汤证，如果营卫气血不和的时候，都可以吃桂枝汤，像这种时发热自汗出的人，常常觉得一阵水管，常常有水就不容易坏，放在太阳下没水，很快就干掉破了，所以容易没事发发热
流一点汗的人，就吃桂枝汤，把桂枝汤当作补药来吃，北派的补药不是注重滋补，而是注重调理，调整得很好，吃下去的食物才是真正的营养。
桂枝汤名为发汗之剂，实为补气益血之剂。所以对气血很有帮助，非常的好，草枣（这里可能是：姜枣）亦为补养之品，加以啜粥补养津液，所以在早餐之前，先吃个几勺桂枝汤，再吃稀饭，可以让气血调得很好。
六十：『伤寒』，脉浮紧，不发汗，因致衄者，『麻*汤』主之。
脉浮紧，不发汗，就知道是麻*汤证，表寒很盛了，因致衄者，如果得到了流鼻血，一般来说，鼻血流出来之后，症状就没有了，热就退掉了，为什么？因为肺开窍在鼻，所以肺的血管直接进入鼻，因为麻*入肺，肺被寒束到了，肺的热没办法宣泄就往上走，所以就会流鼻血了，这条辨讲的是如果得衄还是没解的，可再用麻*汤。所以如果小孩干嘛流鼻血，不要急，这是因为小孩『阳』比较亢，才流得出来。
周禹载曰『夺汗无血也』；病人流鼻血的时候，一发表，鼻血就停掉了，为什么？血本来就在血管里面，一发汗以后，表没被束到，血液循环就会很流畅，血管里面有瓣膜不让血往回流，而且血管都有一定的弹性，血过不去的时候，血管就会破裂，在鼻子上就是流鼻血，在脑里面就是脑中风，所以平常有不和的时候，常常吃桂枝汤，让营卫和就不会出血，所以北派预防脑中风的，除了灸『足三里』以外，就是吃『桂枝汤』了。桂枝、白芍让血管的弹性很好，遇到寒血管会收缩，遇到热血管会扩张，所以补血管的药都是两热药，因为西医没有分寒热的，西医治疗头痛的时候，开止痛药，就是血管舒张剂，舒张血管就是硬把血管撑开来，一撑开来血就流通了，当时抒解了，但是药效十二小时过了以后，痛回来了以后，血管会绷得更紧，头会更痛。
六一：『伤寒』，不大便六、七日，头痛有热者，与『承气汤』。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗。若头痛者，必衄，宜『桂枝汤』。
如果人得到伤寒，这病人已经六七天没大便了，气色已经黑了，看他的脸像有一层灰，没有光，整个人很躁，这时候病人头痛有热，这头痛已经不是感冒的头痛了，大便不出来的头痛和感冒的头痛不一样，两眉的中间这一块是『阙上』，头痛的时候刚好在印堂这一块痛，就是『阙上痛』，就是有便秘，所以头痛痛在这个位置上的时候，就是标准的阳明痛，手阳明大肠经、足阳明胃经，阳明经就是在腑的系统里面，大便堵到的时候，肠气冲到头上，就是大便的浊气一直上冲，刚好冲到『阙上』这个地方，所以在『印堂』上面有看到红丝就是有痔疮，就给承气汤。
小便清者，知不在里，仍在表也，如果大便燥屎，堵在里面的时候，病人的小便一定是*浊，因为下焦非常的热，所以张仲景在提醒攻大便的时候，要问病人小便是什么颜色？如果小便很清，代表下焦不热，病不在里，还在表，就代表这头痛在表，并不是『阙上痛』，发表用桂枝汤来发，如果不发汗，热上来的时候，一样会造成鼻衄。如果临床上遇到病人有表证，又五六天没大便了，先不考虑里证，承气汤的症状是实热，有热也有实，所以承气汤里面有去热的药，也有去实的药。如何知道是寒还是热，看小便，小便白就是寒，小便*就是热，我们用承气汤，怎么知道什么时候停止，就是看小便颜色。『大*』张仲景并没有真正去分寒热，去实一定要加大*，把去热的药加上大*，就可以去热实，所以承气汤里面大*是去实，*芩*连都是去热的药，如果病人是寒实，也是实，也是由东西堵到，但是这个堵到的乃因为肠子不蠕动，所以如果是寒让大便堵到不通的，要开去寒的药，让肠胃蠕动功能恢复才行，把去寒的药加上大*就可以去寒实，譬如细辛、附子都是热的药，这样大便就清楚了了。所以处方的时候，要确定到底是寒实还是热实。
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